Ekonomsko-socijalno vijeće Federacije BiH (ESV FBiH) pokrenulo je opsežnu reformu sistema zdravstvenog osiguranja. Glavni fokus ove reforme je rješavanje dugogodišnjih problema i zloupotreba instituta bolovanja. Prvi korak u ovom procesu je usvajanje novog pravilnika koji donosi hitne izmjene, dok je za septembar najavljen i nacrt potpuno novog zakona.
ADVERTISEMENT
Formirana stručna radna grupa
Predsjednik ESV-a FBiH Safudin Čengić podsjetio je da je početkom marta održana tematska sjednica posvećena problemima u oblasti zdravstvenog osiguranja i bolovanja. Nakon toga je formirana operativna radna grupa sastavljena od:
- Predstavnika sindikata i udruženja poslodavaca,
- Predstavnika Vlade FBiH i resornih ministarstava rada i zdravstva,
- Pravnih i medicinskih stručnjaka.
"Nakon dva mjeseca rada utvrđeno je da zakon u cijelosti treba mijenjati. Ipak, u prvoj fazi smo se fokusirali na pravilnik koji je moguće usvojiti brzo, odnosno bez parlamentarne procedure", izjavio je Čengić za Plenum Federalne televizije (FTV).
Novi pravilnik: Jasna pravila bez uskraćivanja radničkih prava
Prema Čengićevim riječima, osnovni cilj novog pravilnika jeste uvođenje reda i jasnije definisanje prava i obaveza svih učesnika u lancu – od pacijenata (osiguranika), preko ljekara i komisija, pa do samih poslodavaca.
"Pravilnik ni u jednom segmentu ne zadire u prava osiguranika niti uskraćuje pravo na bolovanje onima kojima je ono zaista potrebno. Ono što je bitno jeste da daje mogućnost prvostepenim i drugostepenim komisijama da na precizniji način utvrđuju opravdanost spriječenosti za rad", naglasio je Čengić.
Poslodavci dobijaju pravo na vanrednu kontrolu
Najveća novina koju pravilnik donosi odnosi se na mehanizme koje poslodavci dobijaju u borbi protiv lažnih bolovanja. Ukoliko poslodavac sumnja u zloupotrebu, moći će zatražiti vanrednu kontrolu opravdanosti bolovanja.
Ova provjera će se moći zahtijevati u dvije faze:
- Tokom trajanja samog bolovanja,
- Nakon što se radnik već vrati na posao.
"Svi oni koji zloupotrebljavaju bolovanje moraju se zapitati, jer u budućnosti to više neće moći raditi na način na koji su radili do sada", oštar je Čengić.
Do 1. septembra nacrt potpuno novog zakona
Dok će pravilnik donijeti brza rješenja za kontrolu, ista radna grupa već uveliko radi na izradi potpuno novog Zakona o zdravstvenom osiguranju FBiH. Rok za završetak prvog nacrta je 1. septembar.
Čengić priznaje da zakon vjerovatno neće biti usvojen u parlamentu prije predstojećih izbora, ali ističe da je ključno postaviti čvrste temelje kako bi vlasti mogle odmah nastaviti proceduru. Trenutni zakonski okvir, tvrdi on, ima ogromne manjkavosti koje štete i radnicima i privredi.
Finansijski teret od 42 dana guši privredu
Jedan od najvećih problema u trenutnom sistemu jeste činjenica da prva 42 dana bolovanja padaju isključivo na teret poslodavca. Tek nakon tog perioda troškove preuzima zavod zdravstvenog osiguranja kroz refundaciju.
Cilj je balans interesa i evropska praksa
"Mnogo je odredbi koje treba mijenjati i mnogo rješenja koja možemo preuzeti iz drugih zemalja gdje su se pokazala efikasnim. Cilj novog zakona je pronaći balans koji će istovremeno zaštititi fondove zdravstvenog osiguranja, prava osiguranika i interese poslodavaca", zaključio je Čengić, dodajući da oko neophodnosti novog zakona postoji potpuni konsenzus svih strana.