Trudnice u RS će od sada prvo same plaćati neinvazivne prenatalne testove, a potom će se obraćati Fondu za zdravstveno osiguranje RS sa zahtjevom za refundaciju troškova, rečeno je iz FZO RS.
“To znači da ovo pravo neće jednako biti dostupno svima, jer će zavisiti od finansijskih mogućnosti trudnica, što sada nije bio slučaj”, saopšteno je iz FZO RS.
Promjena dolazi nakon rješenja Konkurencijskog savjeta BiH kojom je FZO usvojio izmijenjeni Program neinvazivnog prenatalnog testiranja (NIPT) iz krvi trudnica za 2025. godinu na koju je ovo tijelo dalo saglasnost.
“Budući da je Konkurencijski savjet BiH ocijenio da se dosadašnjim načinom ostvarivanja prava na NIPT narušava tržišna konukrencija, Fond je bio obavezan da sprovede njihovu odluku, iako smo dužni ukazati da poslјedice tog poteza usložnjavaju proces ostvarivanja prava na NIPT. Naime, ne ulazeći u motive odluke Konkurencijskog savjeta BiH po ovom pitanju, trudnice će sada izmjenom programa morati da podnose zahtjev za refundaciju troškova za ovu zdravstvenu uslugu po cijeni definisanoj našim Cjenovnikom”, navode iz FZO RS.
Kažu da je cilј FZO od početka bio da se pravo na NIPT u potpunosti ostvaruje kroz javni zdravstveni sistem i to preko Univerzitetko kliničog centra RS koji je jedina ustanova u Republici Srpskoj sa genetskim savjetovalištem.
“To je bio najsigurniji i najpravedniji model za sve žene koje imaju preporuku za ovaj test, jer je je to garant pune sigurnosti i jednakog pristupa zdravstvenim uslugama za sve naše osiguranike. Budući da Konkurencijski savjet BiH smatra drugačije, naša obaveza je bila da postupimo po njihovoj odluci”, navedeno je iz FZO.
Program stupa na snagu osmog dana nakon objave u Službenom glasniku RS.
Kako se ovo pravo ostvarivalo prije odluke Konkurencijskog savjeta BiH?
Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske striktno je postupio u skladu sa Zakonom o obaveznom zdravstvenom osiguranju RS, koji je osnovni postulat našeg rada. Kao javna institucija čiji je osnivač Republika Srpska, Fond je dužan da sprovodi obavezno zdravstveno osiguranje u skladu sa propisima iz oblasti sistema javnih službi Republike Srpske, a prije svega ovim zakonom. Upravo na taj način postupili smo i u slučaju neinvazivnog prenatalnog testiranja (NIPT), kada su od 2023. godine doneseni programi koji definišu proceduru i način ostvarivanja ovog prava. Uporedo, Vlada Republike Srpske je donosila odluku o načinu finansiranja ovog prava za svaku godinu.
“Zakonom je jasno propisano da se pravo na zdravstvenu zaštitu na teret sredstava obaveznog osiguranja ostvaruje isklјučivo u zdravstvenim ustanovama u Republici Srpskoj koje imaju ugovor sa Fondom. Stoga je Fond u skladu sa zakonom i u ovom konkretnom slučaju ranije zaklјučio ugovor sa Univerzitetsko-kliničkim centrom Republike Srpske, koji je jedina ustanova u Srpskoj sa genetskim savjetovalištem. Važno je naglasiti da NIPT nije samo laboratorijski test, već podrazumijeva i stručno genetsko savjetovanje nakon dobijenih rezultata, što može obavlјati isklјučivo UKC RS”, navodi se su saopptenju FZO RS.
Dodaju da je Fond neprofitna institucija i da je njihov zadatak da, u skladu sa zakonom, ugovaraju zdravstvene usluge sa ovlašćenim zdravstvenim ustanovama, a ne sa privrednim društvima (DOO) koja ne ispunjavaju zakonom propisane uslove za pružanje zdravstvenih usluga osiguranim licima u okviru sistema javnog zdravstva.
“Međutim, u skladu sa odlukom Konkurencijskog savjeta BiH, Fond nije imao drugu mogućnost osim da ostvarivanje ovog prava omogući putem refundacije troškova, a ne po principu ugovaranja”, zaključuju u FZO RS.
Ministarstvo: Bili smo prinuđeni da damo saglasnost na izmjenu programa
iz Ministarstva zdravlja i socijalne zaštite Republike Srpske izraženo je žaljenje što su bili prinuđeni da u skladu sa rješenjem Konkurencijskog savjeta BiH daju saglasnost na izmijenjeni program neinvazivnog prenatalnog testiranja, kojim je predviđeno da trudnice ubuduće same plaćaju ove testove, te naglasili da takva praksa nije u skladu sa zdravstvenom politikom Srpske.
"Ovakvo rješenje nije u skladu sa namjerom Vlade Republike Srpske, ovog ministarstva i rukovodstva Srpske da se neinvazivno prenatalno testiranje obezbijedi i jednako za sve trudnice finansira iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u Srpskoj", saopšteno je iz resornog ministarstva.
Konkurencijski savjet BiH, kako se navodi, ovakvom svojom odlukom, nažalost, nije uvažio interese pacijenata.
Iz Ministarstva podsjećaju da su upravo u skladu sa tom namjerom, u Republici Srpskoj usvojene zakonske odredbe i potrebne odluke kojima je ova vrsta usluge obezbijeđena za sve trudnice u okviru zdravstvenog sistema Srpske.
Zakonom o obaveznom zdravstvenom osiguranju predviđeno je da Upravni odbor Fonda zdravstvenog osiguranja, uz saglasnost ministra, donosi Program neinvazivnog prenatalnog testiranja iz krvi trudnice, a Vlada Srpske potom i odluku o načinu finansiranja ove zdravstvene usluge za narednu godinu, što je u prethodnim godinama i urađeno, a na osnovu čega su trudnice ostvarivale ovo pravo na najjednostavniji način.
Upravni odbor Fonda zdravstvenog osiguranja /FZO/ Republike Srpske usvojio je izmjene Programa neinvazivnog prenatalnog testiranja iz krvi trudnica za ovu godinu, kojima je predviđeno da trudnice same plaćaju ove testove, a da se onda zahtjevom za refundaciju troškova obrate Fondu.
Iz Fonda je ranije saopšteno da Upravni odbor usvojio izmjene ovog program postupajući po rješenju Konkurencijskog savjeta BiH, a saglasnost za to dalo je i resorno ministarstvo.
"To znači da ovo pravo neće biti jednako dostupno svima, jer će zavisiti od finansijskih mogućnosti trudnica, što do sada nije bio slučaj", navodi se u saopštenju.